Marea Dragoste / Tango: Ce sanse avem sa facem copii pana la adanci batraneti, asa cum ne imaginam toate in ultima vreme?
Dr. Cezara Bucur: Acum, in contextul reducerilor salariilor, parca e tot mai greu sa se hotareasca cineva sa faca copii la varsta potrivita.
Marea Dragoste / Tango: Si astfel nu riscam sa ramanem fara copii? Madonna si Nicole Kidman fac copii la 45 de ani, dar putem si noi?
Dr. Cezara Bucur: Da, asa se intampla la Hollywood. Geena Davis a facut si ea copil la 45 de ani. In primul rand, uitam ca unele dintre ele nu sunt la primul copil pe care îl fac. Problemele apar la femeile care isi planifica prima sarcina la o vârsta mai înaintata, de 40-45 de ani, pentru ca rezerva ovariana este determinata genetic. Noi avem o rezerva ovariana cu care ne nastem si, pe parcursul anilor, o consumam. Exista o patologie anume, care se transmite genetic, si, din mama în fiica, apare o tendinta de a consuma ovulele mai repede - se numeste menopauza genetica sau Premature Ovarian Failure (POF), aceasta este gena care se transmite. Sunt si alte paciente care nu au antecedente, nu au aceasta gena, si totusi intra la menopauza precoce. Si aceasta menopauza precoce se datoreaza modului de viata pe care îl duc. Alimentatia, fumatul, stresul, toate contribuie la epuizarea mai rapida, la atrezie. Atrezie celulara, atrezie ovocitara, ovocitele se consuma fara a parcurge ciclul acela lunar, de maturare, pe care ar trebui sa-l aiba. Lunar, intra în ciclu de maturare un numar de foliculi, unul ajunge dominant, ovuleaza pe la mijlocul ciclului, restul dispar. De aceea, e foarte important sa stim si sa alegem sa facem copii la tinerete. Pentru ca, mai târziu, riscam sa nu mai putem face asta. Si e o drama.
Marea Dragoste / Tango: Avem un stoc finit de ovocite? Nu putem sa le înmultim, sa facem un tratament?
Dr. Cezara Bucur: Nu. Asta este deosebirea noastra fata de barbati. Barbatii nu au un stoc limitat. Spermatogeneza este un proces continuu. Deci, barbatii pot procrea, teoretic, la nesfârsit, pana la adanci batraneti.
Marea Dragoste / Tango: Are vreo influenta asupra fertilitatii faptul ca fetele devin mult mai devreme fertile decât în epocile trecute?
Dr. Cezara Bucur: Debutul menstruatiei are legatura si cu greutatea corporala. Copiii, fiind mai bine hraniti, ating mai precoce greutatea necesara. Este adevarat. La modul general, menarha este mai precoce cu 3- 4 ani fata de acum 50- 70 ani. Debuteaza la 10 – 11 ani, fata de bunicile noastre, când menarha debuta în mod obisnuit la 15 ani, 16 ani. Asta era vârsta medie. Si atunci, într-adevar, si menopauza era considerata normala in jurul vârstei de 50-55 de ani. Din pacate, acum menopauza apare foarte des pâna în 45 de ani si chiar pâna în 40. Mai este si o alta cauza, precum endometrioza, care este în crestere, o boala foarte frecvent întâlnita mai ales în mediul urban, în tarile dezvoltate, si care afecteaza fertilitatea. Afecteaza ovarele, daca au implantare ovariana, si apar chisturi endometriozice sau endometrioame, si atunci, prin rezectie si prin operatii repetitive, practic se scot ovarele. Fac 2-3 chisturi care distrug ovarele, si atunci, mecanic, nu mai exista rezerva.
Marea Dragoste / Tango: Deci scade fertilitatea feminina. Spre deosebire de cea masculina...
Dr. Cezara Bucur: Si cea masculina este in scadere! Am vazut un raport anual al Societatii Elvetiene de Fertilitate catre Societatea Europeana de Reproducere Umana si Embriologie (ESRE), in care m-a uimit ...
citeste mai departe
Dr. Cezara Bucur: Acum, in contextul reducerilor salariilor, parca e tot mai greu sa se hotareasca cineva sa faca copii la varsta potrivita.
Marea Dragoste / Tango: Si astfel nu riscam sa ramanem fara copii? Madonna si Nicole Kidman fac copii la 45 de ani, dar putem si noi?
Dr. Cezara Bucur: Da, asa se intampla la Hollywood. Geena Davis a facut si ea copil la 45 de ani. In primul rand, uitam ca unele dintre ele nu sunt la primul copil pe care îl fac. Problemele apar la femeile care isi planifica prima sarcina la o vârsta mai înaintata, de 40-45 de ani, pentru ca rezerva ovariana este determinata genetic. Noi avem o rezerva ovariana cu care ne nastem si, pe parcursul anilor, o consumam. Exista o patologie anume, care se transmite genetic, si, din mama în fiica, apare o tendinta de a consuma ovulele mai repede - se numeste menopauza genetica sau Premature Ovarian Failure (POF), aceasta este gena care se transmite. Sunt si alte paciente care nu au antecedente, nu au aceasta gena, si totusi intra la menopauza precoce. Si aceasta menopauza precoce se datoreaza modului de viata pe care îl duc. Alimentatia, fumatul, stresul, toate contribuie la epuizarea mai rapida, la atrezie. Atrezie celulara, atrezie ovocitara, ovocitele se consuma fara a parcurge ciclul acela lunar, de maturare, pe care ar trebui sa-l aiba. Lunar, intra în ciclu de maturare un numar de foliculi, unul ajunge dominant, ovuleaza pe la mijlocul ciclului, restul dispar. De aceea, e foarte important sa stim si sa alegem sa facem copii la tinerete. Pentru ca, mai târziu, riscam sa nu mai putem face asta. Si e o drama.
Marea Dragoste / Tango: Avem un stoc finit de ovocite? Nu putem sa le înmultim, sa facem un tratament?
Dr. Cezara Bucur: Nu. Asta este deosebirea noastra fata de barbati. Barbatii nu au un stoc limitat. Spermatogeneza este un proces continuu. Deci, barbatii pot procrea, teoretic, la nesfârsit, pana la adanci batraneti.
Marea Dragoste / Tango: Are vreo influenta asupra fertilitatii faptul ca fetele devin mult mai devreme fertile decât în epocile trecute?
Dr. Cezara Bucur: Debutul menstruatiei are legatura si cu greutatea corporala. Copiii, fiind mai bine hraniti, ating mai precoce greutatea necesara. Este adevarat. La modul general, menarha este mai precoce cu 3- 4 ani fata de acum 50- 70 ani. Debuteaza la 10 – 11 ani, fata de bunicile noastre, când menarha debuta în mod obisnuit la 15 ani, 16 ani. Asta era vârsta medie. Si atunci, într-adevar, si menopauza era considerata normala in jurul vârstei de 50-55 de ani. Din pacate, acum menopauza apare foarte des pâna în 45 de ani si chiar pâna în 40. Mai este si o alta cauza, precum endometrioza, care este în crestere, o boala foarte frecvent întâlnita mai ales în mediul urban, în tarile dezvoltate, si care afecteaza fertilitatea. Afecteaza ovarele, daca au implantare ovariana, si apar chisturi endometriozice sau endometrioame, si atunci, prin rezectie si prin operatii repetitive, practic se scot ovarele. Fac 2-3 chisturi care distrug ovarele, si atunci, mecanic, nu mai exista rezerva.
Marea Dragoste / Tango: Deci scade fertilitatea feminina. Spre deosebire de cea masculina...
Dr. Cezara Bucur: Si cea masculina este in scadere! Am vazut un raport anual al Societatii Elvetiene de Fertilitate catre Societatea Europeana de Reproducere Umana si Embriologie (ESRE), in care m-a uimit ...
citeste mai departe
In legatura cu interviul Dr.Cezara Bucur,nota 10 si felicitari.